السلام عليكم ورحمة الله وبركاته:
اليوم جبتلكم موضوع (من موقع فرنسي للطب والصحة) عن الأدوية يلي بيستعملوها للريجيم,,,,,,,,وحطيت لمحة سريعة بالعربي ,,,إن شاء الله تعجبكن
Il y en a 2 classes, l'orlistat, commercialisé depuis 2 ans en France, et le sibutral, commercialisé depuis 2 ans dans certains pays (suisse, Allemagne) mais qui vient d'être retiré de la vente aux USA le 19 mars 2002
هناك صنفين :الأول "orlistat" وهو يباع في فرنسا منذ عامين أما الثاني فهو "sibutral" وهو يباع في بلدان أخرى كألمانيا وسويسرا ولكنه تمّ سحبه من الأسواق الأميركية في 19 آذار 2002
L'Orlistat = Xénical
c'est une molécule qui empêche l'action de la lipase, enzyme digestive qui fragmente les molécules de graisse. Une partie de la graisse alimentaire ne peut ainsi être absorbée par l'intestin et y reste. De ce mode d'action découle le principal effet secondaire que sont des selles graisseuses, pâteuses, et ce d'autant plus que le régime est riche en graisses.
Son effet sur la réduction pondérale est variable d'un individu à l'autre et de toute façon modeste par rapport à son prix (500 à 600 F par mois). De par son mode d'action, il aura peu d'effet si le régime est déjà pauvre en lipides.
Dans une analyse, le régime associé à un placebo a permis une perte de poids de 2,6 kg en moyenne, contre 6,1 kg pour le régime associé à l'orlistat.
L' Orlistat ne peut être prescrit que chez des patients ayant un indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2, ou chez les patients ayant un indice de masse corporelle supérieur à 28 kg/m2 associé à d'autres facteurs de risque (voir notre partie tests).
D'autre part, il augmenterait le risque de cancer du sein.
-يمنع orlistat عمل lipase يلي هي أنزيمات الهضم بتكسر جزيئات الدهون.وهيك بصير عنا جزء من الدهون الغذائية لا يمكن هضمها من قبل الأمعاء.
-ويختلف تأثيره من شخص لآخر
-من خلال أسلوب العمل ، فإنه لن يكون له تأثير كبير إذا كان النظام الغذائي أصلاً قليل الدهون.
-في التحليل ،أدت regime et le placebo إلى فقدان الوزن من 2.6 كجم في المتوسط مقابل 6.1 كجم للغذاء مع regime et orlistat.
- Orlistat لا يمكن وصفه إلا للمرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم فوق 30 kg/m2 ، أو للمرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم فوق 28 kg/m2
-من ناحية أخرى orlistat يزيد من خطر الاصابة بسرطان الثدي.
La sibutramine =Sibutral, Reductyl
Au départ, la sibutramine est un antidépresseur appartenant à la famille des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine mais il a peu d'effet sur un dépressif !! Par contre son action sur la perte de poids est largement supérieure aux autres molécules de la même famille.
Son action consiste en une augmentation de l'effet de satiété (disparition de la faim plus rapide lors du repas) et de la thermogenèse c'est à dire qu'elle augmente les pertes caloriques de l'organisme. En bref, il diminue les entrées et augmente les sorties. Les effets secondaires principaux sont une sécheresse buccale et une élévation tensionnelle d'où la nécessité de surveiller la tension tous les 15 jours en début de traitement
Une grande partie de ces effets s'apparente étrangement aux effets des amphétamines précédemment citées, et on est en droit de se demander si son action est aussi spécifique des récepteurs à sérotonine que l'on veut bien nous le dire : aucune molécule n'est parfaite.
Son prix devrait être légèrement inférieur à celui de l'orlistat.
La perte de poids, selon que le produit est associé ou non à un régime, varie de 5 à 15% au bout de 2 ans.
Comme l'orlistat la sibutramine ne peut être prescrit que chez des patients ayant un indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2, ou chez les patients ayant un indice de masse corporelle supérieur à 28 kg/m2
-عندو شوية تأثير (=الإكتئاب)
عمله هو زيادة تأثير تخمة (اختفاء الجوع أسرع أثناء وجبة) وthermogenesis ، أي أنه يزيد من فقدان الجسم للسعرات الحرارية. وباختصار ، فإنه يقلل من زيادة المدخلات والمخرجات. أهم الآثار الجانبية هي جفاف الفم وارتفاع ضغط الدم ، وبالتالي الحاجة إلى رصد الجهد كل 15 يوما في بداية العلاج
- سعره أقل بقليل من orlistat
-وهو مثل orlistatلا يمكن وصفه إلا للمرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم فوق 30 kg/m2 ، أو للمرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم فوق 28 kg/m2
Retrait de la Sibutramine en Italie
La Sibutramine est retiré du marché en Italie suite à 2 décès en 11 mois de commercialisation.
Aux USA, elle serait responsable de 29 décès depuis 1998.
La molécule est proche des amphétamines qui ont fait parler d’elles il y a quelques décennies et qui ont presque totalement disparues.
Il semble donc prudent avec les données actuelles de réserver cette molécule à son indication officielle qui est celle de l’obésité maladie, c’est à dire un IMC supérieur à 30 (voir nos tests), ne répondant pas à un régime seul. Le traitement ne doit pas dépasser un an.
En aucun cas, elle ne doit être utilisée pour perdre quelques kilos avant l’été.
Elle est interdite en cas d’antécédents de pathologie coronarienne (angine de poitrine, infarctus), d’hypertension artérielle insuffisamment contrôlée et d’insuffisance hépatique ou rénale sévères.
La sibutramine est également contre-indiquée en présence d’obésité d’origine organique, d’antécédent de troubles majeurs du comportement alimentaire.
-لقد سُحب هذا المنتج من الأسواق الإيطالية بعد تسجيل حالتي وفاة خلال 11 شهر من التسويق
-لقد كان سبباً في 29 حالة وفاة منذ عام 1998 في أميركا
-يمنع إستخدامه في حالات أمراض سابقة في القلب وامراض إرتفاع ضغط الدم و,,,,,
